Menieres sjukdom
Menières sjukdom kännetecknas av återkommande plötsliga anfall med svår yrsel, ensidig hörselnedsättning och tinnitus.
Antalet personer som lider av Menières sjukdom i Danmark antas vara 3500 personer.
Sjukdomens oförutsägbarhet är ofta en stor belastning och sjukdomen har ofta stor påverkan på livskvaliteten precis som den kan få sociala och karriärmässiga konsekvenser.
De individuella anfallen är oftast självbegränsande och avtar vanligtvis inom några timmar. Hörseln kan dock minska gradvis över tiden och kan så småningom leda till funktionell dövhet i örat. Trots detta finns det ingen konsensus om behandlingen av Menières sjukdom.
Behandlingsförslagen för Menières sjukdom är många, men hittills är bevisen för en effekt av dessa dåliga, om inte helt saknade. Den enda behandlingen med övertygande effekt på yrselattackerna är förstörelse av balansorganet med gentamicin.
Det finns flera behandlingsförslag för Menières sjukdom utan någon egentlig prioritetsordning. Det rekommenderas att fokusera på en hälsosam kost, minskat saltintag, minskat koffeinintag, goda sömnvanor och motion.
I Danmark erbjuds patienter ofta trumhinnan tidigt i processen. Detta beskrivs också som ett av de första behandlingsalternativen på Hörselförbundets officiella hemsida om Menières sjukdom.
Flera mindre studier, som dock inte är utförda med bästa vetenskapliga standard, har visat lovande resultat med god effekt på antal och grad av yrselattacker efter införande av trumhinnarör.
Förutom trumhinnarör är läkemedlet Betaserc också ett av de första behandlingsinitiativen i Danmark.
Man tror att Betaserc verkar genom att öka blodtillförseln till innerörat och därigenom minska övertrycket i innerörat.
En annan behandling är injektion av steroid genom trumhinnan.
En tredje behandling är injektion av gentamycin i innerörat, vilket försvagar balansorganet så att yrselanfallen inte verkar lika kraftiga. Trots att yrselattackerna minskar upplever ett antal patienter en ihållande osäkerhet på benen i kombination med risk för att få bestående hörselnedsättning på det behandlade örat.
Projektansvarlig
Casper Grønlund Larsen
Läkare, doktorand
Öra, näsa, halsavdelning
Sjællands Universitetssjukhus
Lykkebækvej 1, 4600 Køge